Q: Jeg er en almindelig bloddonor og tænkte på, om du kunne se nogen grunde til, at jeg ikke kan dykke? Jeg vil virkelig prøve at dykke, og jeg spurgte personalet ved min sidste donationssession, om det var okay, men de vidste det ikke rigtigt. Forudsat at det er muligt, er der en anbefalet tid, jeg bør gå mellem at give blod og dykke?
A: Blod er blevet kaldt 'livets flod' og har mange funktioner udover at være en vampyrs næste måltid. Den transporterer gasser, næringsstoffer, affaldsstoffer, celler og proteiner over hele kroppen, ligesom den er vigtig for varmereguleringen. Hver gang de tager en armfuld af din vintage rødvin, falder dit cirkulerende volumen med omkring en halv liter (470 ml for at være præcis). Det gennemsnitlige menneske har en samlet blodvolumen på omkring fem liter, så vi taler om mindre end 10 procent af det med hver donation. Kroppen reagerer ved at flytte væske fra vævene ind i kredsløbet, så volumentabet erstattes inden for 24 timer (hurtigere hvis du drikker meget væske).
Selvom kroppen laver omkring to millioner nye røde blodlegemer i sekundet, tager det stadig op til otte uger at erstatte alle de celler, der er blevet fjernet. Det er derfor, du er begrænset til tre til fire donationer om året. Konsekvenserne af alt dette på dykning er flere. I de første 24 timer efter en donation er du mere tilbøjelig til at besvime på grund af reduktionen i dit cirkulationsvolumen og dermed dit blodtryk. (Det er derfor, du bliver tvangsfodret med vand, te, kiks og gerne Guinness bagefter.) I bund og grund er du dehydreret.
Dykkere bliver notorisk dehydrerede alligevel, gennem nedsænkning, indånding af tør komprimeret gas, at være kold/skallede osv., så jeg vil bestemt fraråde dykning inden for 24 timer, helst lidt længere for at være på den sikre side. Der er ingen beviser for, at bloddonation øger din modtagelighed for narkose eller ilttoksicitet. Kvælstof opløses i plasmaet, og af forskellige årsager øges plasmavolumen og tilførsel af blod til vævene efter en donation. Teoretisk set kan risikoen for DCI stige lidt, men så mange andre faktorer er involveret, at effekten sandsynligvis er lille og ikke værd at bekymre sig om.
Q: Jeg er en 60-noget hvidhåret forretningsmand, og jeg indrømmer også frit, at jeg er en overvægtig ryger, som ikke dyrker motion. Efter en særlig stressende dag på arbejde kørte jeg hjem og følte mig lidt usædvanlig. Jeg trak over og bemærkede, at min skjorte var drivvåd. Så blev mit bryst ubehageligt... Et hjerteanfald senere blev jeg udskrevet fra hospitalet på en krukke piller og med instruktioner om at slappe af, diæt, motion og generelt fjerne alt spændende fra mit liv. Dette var for to måneder siden. Der er ingen måde, jeg opgiver at dykke, men min lærde dykkekammerat regner med, at disse betablokkere, som jeg er blevet sat på, kan være varsler om dykkerdom. Kan du oplyse mig om deres særlige farer, tak?
A: Det kan jeg faktisk. Beta-receptorer er fordelt i hele kroppen, og styrer blandt andet hjertefrekvens og styrken af hjertemuskelsammentrækningen. Betablokkere (såsom atenolol, carvedilol og faktisk ethvert andet lægemiddel, der ender på '-ol') har en tendens til at bremse hjertet og reducere sammentrækningskraften. Derfor bruges de til at behandle højt blodtryk og angina, og ordineres ofte efter hjerteanfald eller hjertesvigt for at reducere organets arbejdsbyrde.
Disse stoffer kan dog være problematiske for en dykker af tre grunde. For det første ved at sløve hjertets evne til at reagere på pludselige uventede krav (f.eks. stærke strømme) – hvis pulsen har en kunstig bremse på sig, vil den ikke kunne pumpe hårdere, når den skal. For det andet ved vi, at blot at nedsænke et menneske i vand får en stor mængde blod til at bevæge sig fra den perifere til den centrale cirkulation, og det resulterende modtryk på lungerne kan forårsage udsivning af væske ind i alveolerne (luftsækkene). risiko menes at være forhøjet af betablokkere. Og endelig kan blokering af beta-receptorer i lungerne forårsage forsnævring af luftvejene. Ideelt set bør dykkere derfor undgå disse stoffer, hvis der er alternativer; Hvis ikke, skal den laveste effektive dosis anvendes, og der skal udføres grundige tests for at sikre, at ovenstående risici minimeres.
