Bobler på hjernen, hvordan man fortæller, om din kammerat har neurologisk DCS
Ville du genkende, hvis din kammerat oplevede neurologisk DCS? Lær at genkende tegnene på en af de mest alvorlige typer af dekompressionssyge, og opfrisk din viden inden dit næste dyk – det kan gøre hele forskellen.
Tilfælde af dekompressionssyge (DCS) med neurologiske symptomer er heldigvis sjældne, men når de opstår, skal de reageres hurtigt og effektivt. Lad ikke bekymringer om 'worst-case scenariet' gøre din dykning mindre behagelig, men tag foranstaltninger for at lære at identificere og reagere på en dykker med neurologiske symptomer. At vide, hvordan man reagerer korrekt, kan gøre hele forskellen for en skadet dykker.
Selvom artikler ikke er en erstatning for træning, er de et godt udgangspunkt for at bygge videre på færdigheder, du allerede har, eller blive opmærksom på nye færdigheder, du gerne vil tilegne dig. Læs videre, søg træning og lær, hvad du kan gøre i en nødsituation.
Ved, hvad du skal kigge efter
Effektiv behandling af en dykker med neurologisk DCS afhænger af hurtig genkendelse og respons. Under alle omstændigheder, der involverer en formodet dykkerskade, bør du reagere, som om det var det værste tilfælde - en hurtig nødberedskab kan kun hjælpe en såret dykkers tilstand.
Hvis et symptom potentielt kan være forbundet med neurologisk DCS og mangler en åbenlys ekskluderende forklaring, antag, at symptomerne er et resultat af DCS og fortsæt derefter. Til tider kan det være meget svært at skelne, om en dykker oplever DCS eller en ikke-relateret medicinsk tilstand, men at være bekendt med typiske symptomer kan give dig nok retning til at reagere effektivt. Her er en liste over klassiske DCS-symptomer, du skal være opmærksom på:
- Forvirring
- Følelsesløshed
- Paræstesi (en "nåle og nåle"-fornemmelse)
- muskelsvaghed
- Sværhedsgrad med at gå
- Problemer med fysisk koordination eller blærekontrol
- Svimmelhed eller svimmelhed
- Kvalme eller opkastning
- En tør hoste eller åndedrætsbesvær
- Vurdere, identificere, reagere
Når du har erkendt, at der er et problem, er næste skridt at identificere typen og sværhedsgraden af symptomer. Når du reagerer, er dine prioriteter hurtigt at afgøre, om der er sket en skade, aktivere din nødberedskabsplan og lokale beredskabstjenester, hurtigt vurdere skadens alvor (og det påkrævede hastende niveau) og (hvis relevant) begynde at udføre en neurologisk undersøgelse, mens du venter på, at beredskabet ankommer.
Neurologiske undersøgelser begynder som samtaler og går videre til en række kognitive tests. Skadede dykkere med alvorlige tilfælde af DCS kan være helt uvidende om deres egne symptomer, og du skal muligvis identificere deres symptomer for dem med omhyggelig undersøgelse. En vurderingsvejledning på stedet er et nyttigt værktøj at have, når du udfører disse neurologiske undersøgelser. Faktisk er DAN's neurologiske vurderingsliste skabt specielt til dette formål.
Når du begynder, spørg den skadede dykker, hvordan de har det, og noter, hvornår hvert symptom begyndte. Gennemgå en tjekliste over mulige symptomer, men undgå at nævne dem højt eller stille spørgsmål på en måde, der kan tyde på symptomer, der ikke eksisterer.
Mens du udfører din vurdering, skal du sørge for at nedskrive relevant sygehistorie, dykkeprofilen, indåndet gas, tidspunktet for debut og eventuelle rapporterede symptomer. Disse er kritiske oplysninger for sundhedsudbydere, og ordentlig dokumentation kan forbedre både kvaliteten og hastigheden af behandlingen, når en såret dykker når et hospital.
Dernæst vil du vurdere dykkerens mentale bevidsthed og fysiske tilstand. Afgør, om de er opmærksomme og orienterede – hvis de har et svækket bevidsthedsniveau, kan dine prioriteter skifte til grundlæggende livsstøtte og luftvejshåndtering. Hvis dykkeren er opmærksom og orienteret, så stil simple spørgsmål som "Ved du, hvor vi er?" og "Ved du hvad klokken er?" Disse vil hjælpe dig med at identificere mulig forvirring.
I de fleste tilfælde vil denne eksamen blive afbrudt ved ankomsten af akutmedicinsk personale, og du bør straks overføre pleje af dykkeren til dem - sammen med den information, du har indsamlet. Hvis tiden og dykkerens forhold tillader det, skal du dog udvide eksamen til at omfatte vurdering af bilateral motorisk funktion, balance, følelsesløshed og evnen til at gå.
If er afgørende, at du som dykker er i stand til at genkende symptomerne på en dykkerskade og aktivere en nødberedskabsplan. Færdigheder ud over det anbefales stærkt og kan meget vel redde et liv, men evnen til at identificere og reagere på større nødsituationer er noget, der bør forventes af alle dykkere. Din træning ruster dig måske ikke til at gøre mere end at ringe til nødtjenester og trøste en såret dykker, men din reaktion kan meget vel forbedre resultatet for en skadet kammerat.
Download DAN's 5-minutters neurologiske eksamen på: DANAP.org/_pdf/neuro_test.pdf
For flere artikler fra DAN prøv:
Sådan forhindrer du, at dykkermasken klemmes
DAN, Oxygen Units & Treating COVID 19
DAN, en hurtig guide til korrekt desinficering af dykkerudstyr
