Q: Jeg har dykket i 30-ulige år og var ryger indtil for fem år siden (jeg er nu 48). Desværre tror jeg, at jeg gav op lidt for sent – jeg blev diagnosticeret med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) for seks måneder siden. Lægerne siger, at det er mildt, men fordi jeg røg i 20 år (i gennemsnit 40 om dagen), vil det sandsynligvis blive værre. Jeg vågner op og hoster og skal rydde nogle temmelig rådden udseende østers om morgenen, men ellers er jeg ret frisk (løber og cykler stadig på arbejde). Kan jeg stadig dykke?
A: Dit typiske KOL-tilfælde opfanges hos personer på 45 år eller ældre, med en rygehistorie på mindst 20 pakkeår. (Et pakkeår svarer til at ryge 20 cigaretter om dagen i et år, så i dit tilfælde har du en historie på 40 pakker.) Tidlige symptomer som hyppig halsrydning, åndenød ved mild anstrengelse og en irriterende hoste får ofte skylden. aldring eller manglende kondition. Progression til trykken for brystet og hvæsende vejrtrækning kan tage år, men andre adfærdsmæssige tegn kan dukke op først – undgå trapperne til fordel for løftet, tage længere tid at slå græsplænen osv. Lungeinfektioner bliver mere almindelige og alvorlige, efterhånden som tiden går.
Din største bedrift har været at stoppe med at ryge, hvilket er den vigtigste behandling. Der er ikke noget, du kan gøre for at vende skaden, men den vil i det mindste ikke accelerere nu. Medicin kan hjælpe med at udvide luftvejene og behandle infektion. Jeg er bange for, at dine dykkerdage er talte; dårlig lungefunktion vil reducere træningstolerancen og sætte dig i risiko for barotraume. Grænsetilfælde med meget milde symptomer og tilfredsstillende lungefunktionstest kan slippe af sted med det, men det er svært at være sikker på sikkerheden, og personligt ville jeg ikke risikere det. Tid til at hænge finnerne op.
Q: Ud over at være en ivrig dykker har jeg også en passion for drageflyvning. Jeg formoder, at jeg allerede kender svaret på mit spørgsmål, men jeg har tænkt mig at stille det alligevel – ville det være sikkert for mig at tage på drageflyvning efter et dyk? Jeg gætter på 'nej', men jeg spekulerede på, om der er nogen tabeller eller formler, der kan give mig en idé om, hvor meget højde jeg kan vinde, før risikoen for DCS bliver for høj. Vores ærværdige Royal Navy eller Air Force ville helt sikkert have undersøgt dette, men måske er oplysningerne tophemmelige ting. Kan du hjælpe?
A: Jeg kan ikke forestille mig, hvorfor du ønsker at hoppe ud fra en klippe og fange termik umiddelbart efter et dyk, men hver for sig. Du har ret – ud fra et DCS-risikosynspunkt ville dette være en yderst usikker ting at gøre. Når det er sagt, er der tilfælde, hvor folk ikke har andet valg end at stige op i højden, for eksempel i militære situationer. Langt fra at være tophemmelige er retningslinjerne for den amerikanske flåde offentligt tilgængelige. Der er tabeller deri, som gør det muligt for dig at beregne det krævede overfladeinterval før flyvning, afhængigt af den planlagte stigning i højden og den højeste gentagne gruppebetegnelse opnået i de foregående 24 timer.
Hvis du absolut skal flyve, er de nuværende generiske anbefalinger at gøre det 'så lavt som muligt, helst mindre end 1,000 fod'. Selvom jeg aldrig har prøvet drageflyvning, kan jeg forestille mig, at det sagtens er muligt at overskride denne højde, og desuden har det meget svært ved at styre opstigningshastigheden, hvis man ender i en termik. Må jeg foreslå en lidt mindre provokerende post-dive tidsfordriv – måske makramé eller biavl
Kan orbitale gulvbrud og øjenflydere forhindre dig i at dykke?