Q: Jeg fik en vægttabsoperation for nogle år siden. Den procedure, jeg havde, blev kaldt gastric bypass. Ironisk nok solgte jeg mit dykkerudstyr for at hjælpe med at betale privat for proceduren, og tænkte, at jeg aldrig ville få brug for det igen. Men operationen gav mig et nyt liv, og jeg har tænkt på at komme tilbage i vandet. Er det muligt at dykke? Ville der være nogen risici eller grænser for min dybde? Alt jeg er interesseret i er lavvandede rekreative dyk i varmt vand, intet ekstremt. Håber du kan give mig nogle gode nyheder.
A: Det tror jeg, jeg kan. Gastrisk bypass-operation har eksisteret i næsten 60 år, så kirurger er godt klar over de mulige komplikationer af proceduren. Det behageligt klingende 'dumping-syndrom' er det mest besværlige – koldsved, sommerfugle, oppustethed og diarré efter at have spist (især mens du ser nogen form for reality-tv). For at undgå dette er små måltider med højt proteinindhold og lavt sukkerindhold dagens orden (hvilket giver god mening).
Generelt er resultaterne gode og vægttabet vedvarende. En nyere kirurgisk tilgang er at vikle et bånd rundt om maven, hvis størrelse kan justeres ved at injicere eller fjerne saltvand gennem en port placeret under huden. Dette kan gøres via nøglehulskirurgi (laparoskopisk) og kaldes derfor almindeligvis et 'skødebånd'. En charmerende komplikation af denne procedure er produktiv bøvsen, opstød af indtaget mad. Langsommere spisning og mere grundig tygning (det er at tygge) kan normalt løse dette.
Opstigning fra et dyk kan forårsage sur refluks, som kan være et problem med en af disse procedurer, men dette kan normalt behandles med antacida eller lignende lægemidler. Luftindfangning er usandsynlig, da tarmen stadig er 'åben' i begge ender for den vigtige frigivelse af ekspanderende gasser. Så hvis du antager, at du ikke har nogen af de ovennævnte problemer, skal du dykke.
Spørgsmål: Jeg har læst, at dykkende pattedyr såsom hvaler har store mængder kropsfedt, som jeg formoder er der for at holde dem varme. Så hvorfor får de ikke bøjningerne? Er fedt ikke en del af skylden for trykfaldssyge?
A: Dette er en ordentlig hjernetrim, der har beskattet havbiologer i mange år. Vi værdsætter alle de sundhedsfarer, som overskydende fedt kan forårsage hos mennesker (hjertesygdomme, diabetes, forhøjet blodtryk, slagtilfælde osv.), og der er en vis sammenhæng med forekomsten af dekompressionssyge (DCS) hos dykkere.
Som du rigtigt siger, har dykkende pattedyr primært brug for fedt til isolering, men de har ganske forskellige fysiologiske mekanismer til at håndtere de dermed forbundne risici. Den fedeste hval menes at være stillehavshvalen (Eubalaena japonica), som kan veje 100 tons, hvoraf 40 procent er fedt. Spæklaget på en rethval kan være op til seks fod tykt, og deres høje kropsfedtprocent betyder, at de ikke synker, når de dør (hvilket er grunden til, at de var den 'rigtige' hval at dræbe). Det meste af den ilt, en hval kræver til et dyk, er lagret i blod og muskler, med kun ni procent i deres lunger (sammenlignet med 34 procent i menneskelunger).
Der er flere forklaringer på, hvorfor hvaler ikke bliver bøjet. For det første dykker de med et enkelt åndedrag (omend et meget stort et), så de optager ikke mere komprimeret gas i dybden, som dykkere gør. Til en vis grad er dette grunden til, at fridykkere ikke så godt bliver bøjet eller bøjet, på trods af dykning til dybder, der langt overstiger teoretiske tolerancer.
For det andet er hvalers ribben fleksible og mobile og kollapser indad med tryk, hvorved lungerne komprimeres og luften tvinges ind i områder, hvor absorption ikke sker (hovedsageligt de øvre luftveje).
For det tredje reducerer denne lungekompression blodgennemstrømningen til lungerne. Nettoresultatet er, at nitrogenoptagelsen i blodet er minimal, og dermed er risikoen for DCS ubetydelig.
Billedkredit: Chris King
Læs hvis det er sikkert at dykke, hvis du lider af panikanfald?
