Spørgsmål
For over 22 år siden, da jeg var 19, havde jeg en spontan bilateral pneumothorax. Dette var ikke relateret til nogen sygdom eller defekt, det var noget, der tilsyneladende bare kan ske. Viden på det tidspunkt var begrænset, men de mente, at det var mere sandsynligt, at det ville ske for en person på min alder, højde (høj) og bygning (slank), eller måske noget med formen af brysthulen at gøre, men der var intet konkret om hvorfor det skete.
Jeg fik en åben brystoperation på Harefield Hospital for at sprænge bullae-blærerne rundt om mine lunger, som var sprængt og forårsagede pneumothorax i første omgang. Mine lunger blev 'skrubbet' og 'limet' til min indre brystvæg for at forhindre dem i at kollapse igen, selvom konsulenterne på det tidspunkt sagde, at det var usandsynligt, at det ville gentage sig. Nu 22 år efter er jeg fin, sund, fysisk rask og har slet ikke haft nogen svækkelse af lungefunktion eller lungekapacitet.
På det tidspunkt sagde konsulenten, at jeg kunne gøre alt undtagen at dykke på grund af presset, hvilket var fint, da det ikke var noget, jeg nogensinde var interesseret i at gøre. I de senere år er det begyndt at appellere til mig mere og mere, og noget jeg ved, min datter ville elske at gøre, når hun er gammel nok. Jeg har dog resigneret med aldrig at kunne dykke, men bare snorkle, hvilket ikke er helt det samme.
Er den medicinske tankegang stadig den samme om dette nu som dengang? Er der nogen måde at undgå dette på, eller er dykning stadig strengt forbudt for mig fremover?
Svar
For det første et ord eller to om kollapset lunge, eller 'pneumothorax'. Lungerne sidder normalt glade i brysthulen, som balloner, med et undertryk, der forhindrer dem i at kollapse. Hvis lungeoverfladen er beskadiget, kan luften indeni lække ud i brysthulen. Efterhånden som luften samler sig, knuser det stigende tryk lungen ned, indtil den til sidst kollapser - en pneumothorax. Disse er generelt opdelt i to typer, spontane (ud af det blå) og traumatiske (på grund af en skade af en eller anden art). Spontane kan forekomme hos unge mennesker, hvor tynde høje mandlige rygere er særligt tilbøjelige til, eller hos ældre personer med underliggende lungesygdom (igen hyppigst hos storrygere). Nogle gange er endda et hikke nok til at briste en lille portion og tillade luft at slippe ud.
Traumatiske er normalt på grund af en skade (utilsigtet eller planlagt), som kan efterlade ar på lungen. Interessant nok, før anti-tuberkuløse lægemidler blev opdaget, plejede læger at punktere lungerne på tuberkuløse patienter bevidst i et forsøg på at kollapse en lap eller hele lungen omkring en kaviterende læsion. Dette var bizart kendt som 'hvile lungen' - en mere upassende beskrivende betegnelse for en medicinsk procedure, jeg endnu ikke har opdaget.
Og så til dykning. Begge typer pneumothorax kan disponere dig for luftindfangning, med deraf følgende overekspansionsskade, når du stiger op fra et dyk. Men i dit tilfælde er hændelsen 22 år tilbage i tiden, og det lyder som om, du har fået udført den korrekte procedure for at forhindre gentagelse (pleurodesis eller 'skrubben' og 'limen', som du så veltalende udtrykker det) . Det er derfor meget usandsynligt, at det forårsager et problem, men en højopløsnings CT-scanning af lungerne kan være nødvendig for at være 100 procent sikker. Spirometri (der blæser ind i en toiletrulleprøve) ville også være påkrævet for at få en idé om lungernes kapacitet og elasticitet.
Så kom ned til din lokale dykkerlæge og få lavet testene for fuld ro i sindet. Hvis de er okay, så dyk videre med din datter.
Tjek også på Dykning med diabetes
Billede: Arkivfoto af Talia Cohen
