Mistænkt DCI? Her er, hvordan du udfører neuro-tjek

Alarmcentral (Picryl.com)
Alarmcentral (Picryl.com)

Sidst opdateret den 16. maj 2024 af Steve Weinman

Skulle du nogensinde finde dig selv at skulle tilkalde et formodet tilfælde af trykfaldssygdom, hjælper det at kunne genkende og formidle de symptomer, dykkeren udviser. DR LIBBY TODD fra DDRC Healthcare beskriver en fem minutters kontrolrutine – og du behøver ikke at være læge for at udføre den

ddrc logo

Uanset om du dykker til rekreative eller kommercielle formål, eller er dykkerinstruktør, skipper eller ethvert andet medlem af et dykkerbesætning, kan du en dag finde dig selv i de uheldige omstændigheder med at tage dig af en syg dykker.

Dekompressionssygdom (DCI) kan forekomme med en lang række symptomer. Ofte kan disse være neurologiske og tilstede som bevidsthedstab, hovedpine, tab af syn/høre, tab af eller ændret følelse overalt i kroppen eller svaghed i et eller flere lemmer.

Ikke ét billede passer alle, og rettidig erkendelse af neurologiske symptomer er afgørende for at få den rigtige hjælp på det rigtige tidspunkt.

Når du ringer igennem for at få lægehjælp, kan du blive bedt om at indsamle og videregive oplysninger om dykkerens symptomer for at finde ud af, om dette kan være DCI eller noget helt andet, såsom et slagtilfælde.

Dykkerens neurologiske system kan kontrolleres på fem minutter af enhver, uanset træningsniveau. Det bør gøres så tidligt som muligt, så længe patienten ikke har behov for genoplivning og er i stand til at trække vejret selv.

Historien

Som når du fortæller enhver historie, antag, at personen i den anden ende af telefonen ikke aner, hvad der er sket indtil videre. Start med det grundlæggende:

Hvem er du, hvem er patienten og hvor er du lige nu? Hvad er omstændighederne? For eksempel: "Mit navn er James, jeg er dykkerinstruktør og arbejder i Plymouth, og jeg ringer på vegne af Sally, som lige har afsluttet et dyk og nu ikke kan mærke sit venstre ben".

Hvis det er muligt, skal du være opmærksom på symptomernes varighed, og hvad der skete, da de startede (Var det under dykket, lige bagefter eller ni timer senere? Var det, da de bøjede sig for at løfte noget tungt, eller sad de på en strand?) .

Det er også nyttigt at have en idé om deres dykkeprofil, herunder dybde, varighed, tidspunkt for overfladen og eventuelle gentagne dyk, samt om der er sket uventede hændelser, såsom udstyrsfejl eller manglende deco:

"Dette var Sallys 40. dyk. Hun dykkede til 20m, brugte 45 minutter på bunden og havde en begivenhedsløs opstigning med et tre-minutters sikkerhedsstop på 5m. Hendes symptomer startede efter hun klatrede tilbage på båden".

Eksamen

AVPU er en simpel skala til at måle patientens neurologiske 'status':

A er for alarm = vågen og taler

V er for Verbal = vågen og reagerer, men kun når du taler

P er for smerte = reagerer kun, når du forårsager ubehag, såsom ved at klemme deres trapezius (skulder) muskel

U er for ikke reagerer = nogen, der ikke vågner

Brug af AVPU er en nyttig måde at formidle haster. Hvis nogen kan tale med dig, er de så forvirrede eller ophidsede?

Eftersyn & gang

Hvis patienten er i stand til det, og det er sikkert at gøre det, tilskynd dem til at gå et par skridt uden hjælp. Slingrer de til den ene side? halter de? Føler de sig svimmel?

Hvad sker der, hvis de står stille og lukker øjnene? Mister de balancen eller falder de til side?

Kranienerver

Vores hoved og hals, inklusive sanser som syn, smag og lugt, styres af de 12 kranienerver. Du kan undersøge disse ved at kontrollere følgende:

1) Øjne: Kan patienten følge din finger med øjnene uden sløring, smerte eller dobbeltsyn? Virker deres øjne ukoordinerede?

2) Ansigt: Ser deres ansigt symmetrisk ud? Er de i stand til at løfte begge deres øjenbryn og smile jævnt? Kan de mærke, at du rører ved deres ansigt, og hvis ja, forårsager det nogen usædvanlig fornemmelse eller smerte?

3) Ører: Er deres hørelse nedsat i begge ører? Føler de sig svimmel?

4) Skuldre: Kan de dreje nakken uden nogen form for svaghed? Kan de trække på skuldrene, mens du trykker ned på dem, eller har de mistet magten?

Sensation

Vores krop fortolker stimuli fra omverdenen såsom berøring, smerte og temperatur som signaler, der sendes langs nerver til hjernen. Enhver skade på receptorerne, der identificerer signalet, selve nerverne eller det område af hjernen, der modtager signalerne, kan resultere i nedsat eller unormal fornemmelse.

Let berøring videregives via forskellige nerver til smerte og temperatur. Nogen kan have et tab af begge eller kun én type fornemmelse. For at teste let berøring kan du bruge din fingerspids eller et stykke vat. Bed patienten om at lukke øjnene og sige 'ja', hver gang de føler, du rører ved deres hud.

Sørg for, at du arbejder systemisk og ikke går glip af nøgleområder såsom hånd, ankel, lår eller skulder. Sammenlign begge sider, mens du går. Hvis patienten har et følelsesløst hudområde, eller det føles unormalt, skal du notere den del af kroppen, der er berørt.

Hvis du har udstyret og tiden til rådighed, kan du tjekke for smertefornemmelse på lignende måde ved at bruge noget skarpt såsom en nål (men pas på ikke at skade patienten!).

Top tip:

1) Sørg for, at patientens øjne er lukkede, mens du laver disse tests, og prøv ikke at følge et åbenlyst mønster, så de ikke ubevidst kan gætte!

2) Afklar med patienten, om disse symptomer er nye eller tilbage fra tidligere skader eller sygdomme.

Motor

Når vi undersøger nogens bevægelser, skal vi teste 'kraften' i hvert af disse områder og sammenligne den ene side med den anden.

For at gøre dette skal du arbejde fra toppen og ned, begyndende ved skuldrene, til albuer, håndled, fingre og tommelfingre og derefter hofterne til knæ, ankler og tæer.

Start med at se, om de kan bevæge disse kropsdele selvstændigt uden hjælp, og giv derefter noget modstand. Effekten kan variere fra 0 (ingen bevægelse overhovedet) til 5 (fuld effekt).

Når du vurderer en dykker, skal du tænke på, om den ene side eller et område af kroppen (såsom håndleddet eller fingrene) er svagere sammenlignet med den anden side.

Reflekser og tone

'Tone' beskriver mængden af ​​stivhed i en persons lemmer. 

Reduceret tone = floppy og slap.

Øget tone = stiv og svær at bevæge.

Enhver åbenlys toneændring kan hjælpe lægehjælpen med at afgøre, hvor en eventuel DCI (eller anden patologi) har fundet sted.

Reflekser er kroppens underbevidste reaktion på en ekstern trykstimulus. Du har dog brug for en senehammer og lidt øvelse for at teste reflekser, så du kan muligvis ikke gøre dette. 

I armene er der bicepsrefleks (tryk i armkrogen). I underekstremiteterne er der en quadriceps-refleks (tryk under knæet). Disse kan være svære at fremkalde og kræve, at lemmen er helt afslappet, men hvis du er i stand til det, så prøv at forstå, om refleksen er reduceret eller øget.

Opsummerer dine resultater

Forsøg at aflevere undersøgelsesresultaterne på en systematisk måde. Vær klar over dine positive (unormale) fund.

Et eksempel på en overdragelse ved hjælp af ovenstående struktur ville være:

AVPU: Sally er vågen og orienteret, det samme er et A på AVPU-skalaen.

Inspektion og gang: Hun er kun i stand til at stå med assistance og har en vaklende gang

Kranienerver: Hun har en normal kranienerveundersøgelse.

Motor: Hun har 5/5 fuld kraft i både arme og højre ben. Hendes venstre ben har 3/5 kraft ved hofte, knæ, ankel og storetå.

Sensation: Hun har normal let berøringsfornemmelse i både øvre og nedre lemmer, men reduceret skarp/stump fornemmelse fra venstre hofte og nedad.

Tone og reflekser: Hun har normal tonus i alle hendes lemmer og normale reflekser i både arme og højre ben. Hendes venstre ben har manglende reflekser.

Du kunne huske denne rækkefølge ved at bruge mnemonikken: Enhver sygdom kan få sømænd til at tænke og reagere

Konklusion

DCI-symptomer er bekymrende og stressende for enhver dykker og for dem omkring dem. I nogle tilfælde kan DCI være livstruende. Vi ved, at det at få hjælp hurtigt er den bedste måde at forbedre resultaterne på på lang sigt.

At kunne foretage en hurtig neurologisk undersøgelse, uanset hvem der er til stede, eller hvor man befinder sig, vil kunne sikre, at dykkeren får den rette hjælp og behandling på det rigtige tidspunkt.

Den sammenfattende tjekliste er tilgængelig som PDF fra DDRC, og kopier kan printes og opbevares i din førstehjælpsboks eller med din nødiltforsyning.

DDRC Healthcare er en Plymouth-baseret non-profit organisation og britisk velgørenhed, der er specialiseret i dykkermedicin, hyperbar iltbehandling og medicinsk træning.

Også på Divernet: Dykkere er for klar til at afvise DCI-symptomer, Bends gennembrud: 'Immunsystemet går amok', Forkonditioneringsteknikker, Good Fortune After Bad

@stanleysadventres #AskMark Hvad er nogle af de ting, du ville ønske, du ville have fundet ud af, før du begyndte at dykke? #scuba #scubadiving #scubadiver LINKS Bliv fan: https://www.scubadivermag.com/join Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear ---------- -------------------------------------------------- ----------------------- VORES WEBSIDER Hjemmeside: https://www.scubadivermag.com ➡️ Dykning, undervandsfotografering, tip og råd, anmeldelser af dykkerudstyr Hjemmeside: https://www.divernet.com ➡️ Scuba News, Underwater Photography, Hints & Advice, Travel Reports Website: https://www.godivingshow.com ➡️ The Only Dive Show in the United Kingdom Website: https:// www.rorkmedia.com ➡️ Til annoncering indenfor vores brands -------------------------------------------- -------------------------------------------- FØLG OS PÅ SOCIALE MEDIER FACEBOOK : https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine Vi samarbejder med https://www.scuba.com og https ://www.mikesdivestore.com for alt dit essentielle udstyr. Overvej at bruge affiliate-linket ovenfor for at støtte kanalen. Oplysningerne i denne video er ikke beregnet til eller underforstået at være en erstatning for professionel SCUBA-træning. Alt indhold, inklusive tekst, grafik, billeder og information, indeholdt i denne video er kun til generel informationsformål og erstatter ikke træning fra en kvalificeret dykkerinstruktør.

@stanleysadventres
#AskMark Hvad er nogle ting, du ville ønske, du ville have fundet ud af, før du begyndte at dykke?

#scuba #scubadiving #scubadiver
LINKS

Bliv fan: https://www.scubadivermag.com/join
Gearkøb: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
VORES HJEMMESIDE

Hjemmeside: https://www.scubadivermag.com ➡️ Dykning, undervandsfotografering, tips og råd, anmeldelser af dykkerudstyr
Hjemmeside: https://www.divernet.com ➡️ Scuba-nyheder, undervandsfotografering, tip og råd, rejserapporter
Hjemmeside: https://www.godivingshow.com ➡️ Det eneste dykkershow i Storbritannien
Hjemmeside: https://www.rorkmedia.com ➡️ Til annoncering inden for vores brands
-------------------------------------------------- ---------------------------------
FØLG OS PÅ SOCIALE MEDIER

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Vi samarbejder med https://www.scuba.com og https://www.mikesdivestore.com for alt dit essentielle udstyr. Overvej at bruge affiliate-linket ovenfor for at støtte kanalen.

Oplysningerne i denne video er ikke beregnet til eller underforstået at være en erstatning for professionel SCUBA-træning. Alt indhold, inklusive tekst, grafik, billeder og information, indeholdt i denne video er kun til generel informationsformål og erstatter ikke træning fra en kvalificeret dykkerinstruktør.

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS41MkJFMDEwMDIxMkRDREQ3

Hvad ville du ønske, du vidste nu, da du begyndte at dykke? #spørgemærke

@jaketarren #askmark, Hej! Længevarende lytter, førstegangskalder osv. Gik med en BP/W til mit første sæt, og jeg har virkelig svært ved at holde strømpumpen på skulderen; den korrugerede slange bliver ved med at vippe af min skulder og blive snoet op eller bare ender bag bagpladen og dingler ned ad bagsiden af ​​vingen. Er der noget, jeg kan tilføje til min sele for at holde den på plads? Jeg vil ikke binde den til D-ringen, da jeg ikke ville være i stand til at løfte den for at tømme luften. Jeg bruger den billige DGX Gears vinge som reference. Tak! #scuba #scubadiving #scubadiver LINKS Bliv fan: https://www.scubadivermag.com/join Gear Purchases: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear ---------- -------------------------------------------------- ----------------------- VORES WEBSIDER Hjemmeside: https://www.scubadivermag.com ➡️ Dykning, undervandsfotografering, tip og råd, anmeldelser af dykkerudstyr Hjemmeside: https://www.divernet.com ➡️ Scuba News, Underwater Photography, Hints & Advice, Travel Reports Website: https://www.godivingshow.com ➡️ The Only Dive Show in the United Kingdom Website: https:// www.rorkmedia.com ➡️ Til annoncering indenfor vores brands -------------------------------------------- -------------------------------------------- FØLG OS PÅ SOCIALE MEDIER FACEBOOK : https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine Vi samarbejder med https://www.scuba.com og https ://www.mikesdivestore.com for alt dit essentielle udstyr. Overvej at bruge affiliatelinket ovenfor for at støtte kanalen. Oplysningerne i denne video er ikke beregnet til eller underforstået som en erstatning for professionel SCUBA-træning. Alt indhold, inklusive tekst, grafik, billeder og information, indeholdt i denne video er kun til generelle informationsformål og erstatter ikke træning fra en kvalificeret dykkerinstruktør.

@jaketarren
#spørgemærke, Hej! Længevarende lytter, førstegangskalder osv. Gik med en BP/W til mit første sæt, og jeg har virkelig svært ved at holde strømpumpen på skulderen; den korrugerede slange bliver ved med at vippe af min skulder og blive snoet op eller bare ender bag bagpladen og dingler ned ad bagsiden af ​​vingen. Er der noget, jeg kan tilføje til min sele for at holde den på plads? Jeg vil ikke binde den til D-ringen, da jeg ikke ville være i stand til at løfte den for at tømme luften. Jeg bruger den billige DGX Gears vinge som reference. Tak!

#scuba #scubadiving #scubadiver
LINKS

Bliv fan: https://www.scubadivermag.com/join
Gearkøb: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
VORES HJEMMESIDE

Hjemmeside: https://www.scubadivermag.com ➡️ Dykning, undervandsfotografering, tips og råd, anmeldelser af dykkerudstyr
Hjemmeside: https://www.divernet.com ➡️ Scuba-nyheder, undervandsfotografering, tip og råd, rejserapporter
Hjemmeside: https://www.godivingshow.com ➡️ Det eneste dykkershow i Storbritannien
Hjemmeside: https://www.rorkmedia.com ➡️ Til annoncering inden for vores brands
-------------------------------------------------- ---------------------------------
FØLG OS PÅ SOCIALE MEDIER

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Vi samarbejder med https://www.scuba.com og https://www.mikesdivestore.com for alt dit essentielle udstyr. Overvej at bruge affiliate-linket ovenfor for at støtte kanalen.

Oplysningerne i denne video er ikke beregnet til eller underforstået at være en erstatning for professionel SCUBA-træning. Alt indhold, inklusive tekst, grafik, billeder og information, indeholdt i denne video er kun til generel informationsformål og erstatter ikke træning fra en kvalificeret dykkerinstruktør.

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS4xODVDRjcwQzY3NkIxNjYz

Hvordan holder du din korrugerede BCD-slange på plads? #spørgemærke

#scuba #scubadiving #scubadiver LINKS Ørebehandlinger på Scuba.com: https://imp.i302817.net/Mm9qL3 Bliv fan: https://www.scubadivermag.com/join Gear Purchases: https://www.scubadivermag .com/affiliate/dive-gear ------------------------------------------ ------------------------------------------ VORES HJEMMESIDE Hjemmeside: https://www .scubadivermag.com ➡️ Dykning, undervandsfotografering, tip og råd, anmeldelser af scubaudstyr Hjemmeside: https://www.divernet.com ➡️ Dykningsnyheder, undervandsfotografering, tip og råd, websted for rejserapporter: https://www. godivingshow.com ➡️ Det eneste dykkershow i Storbritannien Hjemmeside: https://www.rorkmedia.com ➡️ Til annoncering inden for vores brands --------------------- -------------------------------------------------- ------------ FØLG OS PÅ SOCIAL MEDIER FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag INSTAGRAM: https://www.instagram .com/scubadivermagazine Vi samarbejder med https://www.scuba.com og https://www.mikesdivestore.com for alt dit essentielle udstyr. Overvej at bruge affiliate-linket ovenfor for at støtte kanalen. Oplysningerne i denne video er ikke beregnet til eller underforstået at være en erstatning for professionel SCUBA-træning. Alt indhold, inklusive tekst, grafik, billeder og information, indeholdt i denne video er kun til generel informationsformål og erstatter ikke træning fra en kvalificeret dykkerinstruktør. 00:00 Introduktion 01:17 Ears 05:13 Scuba.com 06:05 Hydrate 08:12 Clean

#scuba #scubadiving #scubadiver
LINKS
Ørebehandlinger på Scuba.com:
https://imp.i302817.net/Mm9qL3

Bliv fan: https://www.scubadivermag.com/join
Gearkøb: https://www.scubadivermag.com/affiliate/dive-gear
-------------------------------------------------- ---------------------------------
VORES HJEMMESIDE

Hjemmeside: https://www.scubadivermag.com ➡️ Dykning, undervandsfotografering, tips og råd, anmeldelser af dykkerudstyr
Hjemmeside: https://www.divernet.com ➡️ Scuba-nyheder, undervandsfotografering, tip og råd, rejserapporter
Hjemmeside: https://www.godivingshow.com ➡️ Det eneste dykkershow i Storbritannien
Hjemmeside: https://www.rorkmedia.com ➡️ Til annoncering inden for vores brands
-------------------------------------------------- ---------------------------------
FØLG OS PÅ SOCIALE MEDIER

FACEBOOK: https://www.facebook.com/scubadivermag
TWITTER: https://twitter.com/scubadivermag
INSTAGRAM: https://www.instagram.com/scubadivermagazine

Vi samarbejder med https://www.scuba.com og https://www.mikesdivestore.com for alt dit essentielle udstyr. Overvej at bruge affiliate-linket ovenfor for at støtte kanalen.

Oplysningerne i denne video er ikke beregnet til eller underforstået at være en erstatning for professionel SCUBA-træning. Alt indhold, inklusive tekst, grafik, billeder og information, indeholdt i denne video er kun til generel informationsformål og erstatter ikke træning fra en kvalificeret dykkerinstruktør.
00: 00 Introduktion
01:17 Ører
05:13 Scuba.com
06:05 Hydrat
08:12 Rent

YouTube Video UEw2X2VCMS1KYWdWbXFQSGV1YW84WVRHb2pFNkl3WlRSZS42QTlDMjkyRjNGMEYwQzcz

Post Dive Body Care #scuba #howto

LAD OS HOLDE KONTAKTEN!

Få en ugentlig oversigt over alle Divernet-nyheder og -artikler Scuba maske
Vi spam ikke! Læs vores Privatlivspolitik for mere info.


Tilmeld
Underretning af
gæst

0 Kommentarer
Inline feedbacks
Se alle kommentarer
Seneste kommentarer
Seneste nyheder

Connect med os

0
Vil elske dine tanker, bedes du kommentere.x
()
x