Fortsætter vores serie ifm scuba.com – din one-stop-shop i Nordamerika for dykkerudstyr, snorkeludstyr, generelt vandsportssæt og meget mere, med en enorm online tilstedeværelse og butikker i New York By og Costa Mesa, CA.
Gennem deres uddannelse, bliver dykkere gjort opmærksomme på de mange risici, der følger med dybvandsdykning. Disse kan variere fra defekt udstyr til noget så alvorligt som en dødelig helbredstilstand. I denne artikel vil vi diskutere en af de mere ualmindelige, men meget reelle trusler, der følger med dykning: nitrogennarkose.
Hvad er nitrogennarkose?
Nitrogennarkose (også kaldet inertgasnarkose, oprykninger af dybet og Martini-effekten) er forårsaget af indånding af høje partialtryk eller koncentrationer af nitrogen under vandet. Interessant nok er det det samme fænomen, der finder sted, når du springer i faldskærm.
Mens dykning nogle gange involverer indånding af luft, der er blandet med nitrogen, opstår denne tilstand, når dykkeren går dybere ned i vandet, hvor partialtrykket af nitrogen stiger, og mere nitrogen ender med at blive absorberet i blodbanen.
Jo højere nitrogenkoncentrationen i blodbanen er, jo langsommere vil nervesystemet være, og jo mere sandsynligt vil dykkeren opleve ruspåvirkninger, der alvorligt kan forringe deres dømmekraft under vandet - muligvis nok til at føre dem ud i farlige situationer.
Er det det samme som trykfaldssyge?
Nitrogennarkose må ikke forveksles med trykfaldssyge eller bøjningerne, som finder sted, når inhaleret nitrogen danner bobler i blodet og vævet og ikke effektivt blev elimineret gennem udånding, fordi dykkeren opholdt sig under vandet for længe eller steg for hurtigt op.
Disse små bobler kan blokere blodgennemstrømningen til visse dele af kroppen, hvilket potentielt kan føre til irreversibel vævsskade og endda død.
Mængden af narkose, du kan opleve på en given dag, er en funktion af dybden, så det er svært at forudsige, hvilken nøjagtig dybde der er 'usikker'. Det bliver endnu sværere, da narkosen påvirker hver dykker forskelligt - nogle er simpelthen mere modtagelige på nogle dyk end på andre.
Ifølge erfarne dykkere kan man begynde at opleve symptomerne på nitrogennarkose i dybder på omkring 30m, og disse vil blive mere og mere alvorlige omkring 40m+ under overfladen. Af denne grund betragtes en dybde på 40m som den anbefalede 'afskæring' for rekreativ dykning.
Selvom forebyggelse normalt er den bedste medicin, er det afgørende for enhver dykker at vide, hvordan man behandler nitrogennarkose for at få en sikker og mindeværdig oplevelse i vandet.
Symptomer på nitrogennarkose
I mange tilfælde vil du kunne se virkningerne af narkosen med det samme. Det bremser mærkbart hjernens funktioner, men virkningerne kan gøre mere end bare at rode med dit sind, fordi det menes, at nitrogengasser reagerer med lipid- eller fedtvæv, som hjernen for det meste er lavet af.
Nedenfor er blot nogle af de mest almindelige symptomer på nitrogennarkose, som du bør være opmærksom på:
Nedsat mentale evner
Når nitrogennarkose rammer, kan nitrogen begynde at virke som et bedøvelsesmiddel og reducere dine mentale kræfter til en svimlende fuld – komplekse tanker kan blive meget sværere, og hovedet kan føles ekstremt uklart.
Det vil være svært at tænke på flere ting på samme tid, hvilket kan være et reelt problem, da dykning er en multitasking-aktivitet, der involverer overvågning og håndtering af mange ting på samme tid, såsom opdrift, dybde, tanktryk, din kammerat, etc.
Følelsesløshed
Ligesom forgiftning kan narkose forårsage følelsesløshed. Dette kan være farligt, da det også kan reducere en dykkers opfattelse af ubehag, især når vandet bliver for koldt, og sindet ikke er i stand til at fortælle kroppen, at den skal regulere sin egen varme.
Euphoria
Dykkere har været kendt for at gøre nogle ret morsomme ting, mens de oplever nitrogennarkose. De opfører sig typisk, som om de var fulde af alkohol eller højt på stimulerende stoffer. Berørte dykkere vil nogle gange jagte fisk, høre fisk synge eller tale, og så videre.
Kortvarigt hukommelsestab
Narkose får ofte dykkere til at vise tegn på korttidshukommelsestab. De kan glemme deres seneste uddannelse eller hvordan man arbejder med deres leje scuba gear og udstyr (som BCD'er). De kan også glemme den opgave, de blev sendt ned til at udføre.
Hallucinationer
I mere alvorlige tilfælde opfører nogle dykkere sig på måder, der giver større bekymring, som at tjekke deres blæksprutte for lufttryk i stedet for deres måler, eller næsten at dræbe deres egen dykkerkammerat. Synes du stadig, det er ret harmløst? Tænk igen.
Pludselig depression
Da nitrogen er en inert gas, kan det have betydelige virkninger på hjernen og kan forårsage en deprimeret mental tilstand. Mens de fleste af symptomerne til sidst ophører ved en vellykket opstigning, er nogle symptomer alvorlige nok til at forhindre korrekt opstigning.
kramper
I alvorlige tilfælde har dykkere været kendt for at opleve kramper, hvilket muligvis forårsager bevidsthedstab i ekstreme tilfælde. Dette kan naturligvis være meget farligt, da det kan føre til øjeblikkelig død, mens du er dybt under vandet.
Behandling for nitrogennarkose
Heldigvis er nitrogennarkose midlertidig og udgør ingen langsigtet fare, så længe symptomerne tydeligt genkendes og omgående behandles af dykkeren og deres kammerat.
Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne på nitrogennarkose er mere mærkbare under dybe dyk, men det kan være svært at håndtere, hvis dykkeren bliver for desorienteret og ude af stand til at tage beslutningen om at tage kontrol over situationen.
Dette er en af grundene til, at din dykkerven divemaster eller instruktør skal vide, hvordan man identificerer symptomerne. Det kan være svært eller umuligt for dig selv at identificere styrken af dem eller reagere korrekt på tilstanden.
Heldigvis kan behandling for nitrogennarkose iværksættes, mens du stadig er på dykket. Han eller hun bliver simpelthen nødt til at følge de næste par trin:
Ascend
Virkningerne af nitrogennarkose er fuldstændig reversible. Det første trin involverer typisk, at dykkeren simpelthen stiger op til en lavere dybde med en sikker hastighed og lader trykket af nitrogenet falde.
Vent
Dykkeren bør derefter tage et øjeblik for deres krop at tilpasse sig ændringen i tryk. I de fleste tilfælde vil dette få symptomerne til at aftage og til sidst forsvinde.
Heldigvis har narkose ingen langtidsvirkning eller 'tømmermænd', og en dykker, der har mærket virkningerne af narkose, kommer sig næsten med det samme.
Evaluer igen
Hvis dykkeren føler sig godt nok, efter at symptomerne er aftaget, kan de fortsætte dykket. De bør dog ikke vende tilbage til den specifikke dybde, de var i, mens deres symptomer begyndte.
Risikofaktorer for nitrogennarkose
Nitrogennarkose opstår oftest, når en dykker kommer forbi omkring 30 m dybt. Det øgede tryk kan ændre de gasser, der indåndes af dykkeren (hovedsageligt nitrogen og ilt). Nogle dykkere er mere tilbøjelige til at opleve nitrogennarkose end andre, og nogle dykkere vil aldrig opleve det.
Nitrogennarkose er relativt harmløs og vil sandsynligvis ikke forårsage problemer for dykkeren. For de fleste vil symptomerne på nitrogennarkose forsvinde, når de stiger et par meter. Men nogle risici, som dykkere muligvis skal tage i betragtning, er, at de kan opleve forvirring, som kan påvirke deres beslutningstagning. De glemmer måske at tjekke deres ingen dekompressionsgrænser eller svømme væk fra deres dykkerkammerat. Det er vigtigt at signal til din kammerat hvis du oplever nitrogennarkose, så de kan holde øje med dig.
Sikkerhedsråd mod nitrogennarkose
Tag eller genopfrisk dine dybe dykkerkurser
Som avanceret dykkercertificeringsstuderende husker du sikkert din instruktør får dig til at lave et puslespil eller et matematisk problem på overfladen og under vandet på omkring 30 m. Dette var for at teste din svartid og sammenligne de to for at teste, om du blev 'narced'.
Det er overflødigt at sige, at i tilfælde af en nødsituation under vandet, skal en dykker være i stand til at tænke hurtigt og reagere i overensstemmelse hermed.
Udover at være opmærksom på symptomerne, skal du være meget forsigtig med, hvor dybt du beslutter dig for at gå. Overvej din uddannelse niveau, før du beslutter dig for at risikere de få ekstra meter.
Den gode nyhed er, at de, der er vant til at dykke ofte eller på dybere dybder, ser ud til at mærke virkningerne af nitrogennarkose i mindre grad, men dyk aldrig dybere end det, du er blevet trænet til, eller hvad du er utilpas med.
Hold dig over 30m
Det er klart, at den sikreste måde er at forhindre dig selv i overhovedet at blive 'narced'. Men det betyder ikke, at du skal gå glip af alle dyk, der går under 18m, vel? Du kan gå over 18m, men gå ikke forbi 30m, hvor symptomerne begynder at blive mere mærkbare.
Alligevel skal en dykker lære advarselstegnene og forblive på vagt med at vurdere deres mentale tilstand og deres dykkerkammerater.
Forvent, at det sker
Hvis du dykker under 18 m, er det bedst at antage, at du begynder at opleve nogle symptomer – og det er bedre at være forberedt på denne eventualitet. Kend alle symptomerne og lær, hvordan du kan spotte og behandle dem. Både nybegyndere og fagfolk skal være i stand til at identificere symptomerne på nitrogennarkose for at undgå uheld eller nødsituationer.
Vær fysisk forberedt
Mens dybderne allerede kan udgøre enorme risici, ønsker du ikke andre undgåelige faktorer for at forværre dine symptomer. Forbered dig fysisk inden dykket ved at være veludhvilet og sund. Husk, at træthed, angst, stress, tømmermænd og kuldioxidretention eller hypercarbia før dykning (som er forårsaget af lungeproblemer, miljøfaktorer eller overdreven indånding af udåndet CO2) faktisk kan fremskynde begyndelsen af narkose.
Dette burde være en selvfølge, men drik aldrig alkohol eller tag stoffer før et dyk, da det er velkendt, at alkohol og flere stoffer kan interagere på overraskende intense måder og producere de samme effekter som nitrogennarkose, mens de også fremmer sidstnævnte.
Ånd langsomt ud
Prøv at tage langsomme, dybe vejrtrækninger med fuldstændige udåndinger, og dyk roligt for at undgå at anstrenge dig for meget. Ikke alene vil dette forhindre dig i at forværre narkose med fysisk anstrengelse, men det vil også forhindre dig i at inhalere din nitrogenfyldte gas hurtigere end du burde.
Hold dig til enkelt og velkendt gear
Bær kun kendt scuba udstyr som du er vant til, når du skal på et dybt dyk. Det er bedst, at du kender dit udstyr så godt, at du instinktivt kan betjene alt og ikke behøver at finde ud af det, mens du går. Hvis du ikke kan undgå nyt dykkerudstyr, skal du sætte dig ind i udstyret meget godt over vandet og på lavere dybder, før du dykker dybere med dem.
Dyk med en kammerat
Prøv at dykke med en dykkerven, du stoler på – ideelt set en, der har samme niveau af dykning uddannelse, eller større. Det er nemmere for nogen, der kender dig godt, at erkende, at du ikke opfører dig normalt (og muligvis er narced) end nogen, du slet ikke kender. Sørg for, at du også vender tilbage ved at holde nøje øje med dem.
Bonustip: Planlæg målertjek med din dykkerkammerat med jævne mellemrum (som f.eks. hvert femte minut) og aftal at passe på hinanden og gøre passende håndsignaler med øjenkontakt med bestemte intervaller. Hvis din kammerat går glip af nogen af disse kontroller, så antag, at han er narced, og få ham til at stige et par meter, indtil du føler, han er på en mere sikker dybde.
Dyk efter planen
Planlæg et simpelt dyk, der er sværere at ødelægge. Husk KISS-princippet: Hold det enkelt, dumt. Mens du er i gang, skal du begrænse dine dykketider og ikke involvere nogen anstrengende aktiviteter under dykket.
Når du laver en plan, så følg den. Og når du tjekker dine instrumenter, så tro dem. Der er en grund til, at dykkere planlægger deres dyk, før de rammer vandet, og hvorfor de bliver bedt om det bære pålidelige dykkercomputere. Sikkerhed skal altid komme i første række, og det handler om at sørge for, at alt går så glat som muligt.
Øv dig i nødstilfælde
Du kan aldrig kende dine nødfærdigheder for godt, og derfor bør du og din kammerat øve dig i færdigheder som vægttab og luftdeling, indtil de bliver en anden natur. At vænne sig til at udføre simple kontroller og test af mentale evner med jævne mellemrum, mens du er på et dybt dyk, vil også hjælpe dig med at vurdere behovet for at stige op.
Hvis disse ikke praktiseres nok under normale omstændigheder, vil det være sværere for dig at udføre dem under mere stressende situationer. Du kan ikke stole på din evne til at huske noget, du blev undervist for måneder eller år siden – så øv, øv, øv!
Liste ned vigtige detaljer
Det hjælper helt sikkert at bruge en dykkertavle til at skrive selv de mest trivielle ting ned. Dette er, så du ikke skal kæmpe for at huske ting som din dykkeplan, hvordan kameraets kontroller fungerer, hvor dine BCD-knapper til oppustning og tømning er, og så videre.
Brug andre gasblandinger
Når du planlægger et teknisk dyk, skal du overveje at bruge åndedrætsblandinger, der er mindre tilbøjelige til at forårsage narkose. Du kan bruge en trimix, som erstatter en del af nitrogenet i en standardblanding med helium. Heliox er en anden mulighed, da den består af ilt og helium uden nitrogen, men den er generelt dyrere og kan også forårsage svimmelhed eller kvalme. Dykkere skal være specifikt uddannet i brugen af disse blandinger, og en dykkerbutik vil bestemt ikke give dig en luftpåfyldning uden bevis for uddannelse.
Konklusion
Selvom nogle dykkere måske ikke tager nitrogennarkose alvorligt, ofte kun refererer til euforien (eller 'martini'-effekten), er det vigtigt altid at være forberedt på at reagere på et worst-case scenarie under hvert dyk.
Nitrogennarkose er et fascinerende, men potentielt farligt fænomen, som enhver dykker bør forstå og respektere. At være opmærksom på dets symptomer, risikofaktorer og afbødningsstrategier giver dykkere mulighed for at nyde deres undervandseventyr sikkert.
Husk, ansvarlig udforskning og grundig træning er nøglerne til at optrevle dybderne med selvtillid og undren.
