Forkonditioneringsteknikker
Kan vi reducere risikoen for dekompressionssygdomme ved effektivt at 'varme op' før et dyk? Kan det være en hjælp at skubbe båden ud – og også køre hurtigt tilbage? SIMON PRIDMORE undersøger beviserne
En lille pre-dive øvelse i Mozambique.
DENNE MÅNEDS TEKNIK artiklen er tilpasset fra et kapitel i min bog Scuba Physiological – Think You Know All About Scuba Medicine? Tænk igen!
Materialet i bogen var afledt af et tre-årigt forskningsprojekt kaldet PHYPODE (Physiology of Decompression), og et særligt interessant aspekt, som forskerne studerede, var prækonditionering.
I andre sportsgrene bruges prækonditioneringsstrategier såsom opvarmning, passiv varmevedligeholdelse og forudgående træning for at sikre, at atleter præsterer så godt som muligt på spilledagen. Hvorfor ikke anvende konceptet til scuba-dykning?
Små gasbobler i blodbanen menes at være hovedårsagen til dekompressionssygdom (DCI), så PHYPODE-forskerne kiggede på seks prækonditioneringsstrategier, som dykkere kunne anvende før et dyk for at reducere mængden af små bobler, de producerede, og dermed mindske risikoen af DCI og dekompressionsstress generelt.
Dukkede op i DIVER november 2018
1 UDSÆTTELSESØVELSE
Hvis du endnu ikke er teknisk dykker, og du overvejer at gå ned ad denne vej, skal du ikke lade dig afskrække af dette. Omfavn følelsen af at være nybegynder igen og vær klar til at lære.
Lad ikke dit ego komme i vejen. Forstå fordelene ved at blive skubbet til et punkt, hvor du føler, du kan gå i stykker, eller hvor du befinder dig uden for din komfortzone og i en situation, som du ikke kan håndtere. Det betyder blot, at du har opdaget svagheder i dine færdigheder, mind-set, attitude eller teamwork, som du skal styrke, hvis du skal blive en sikker teknisk dykker.
I løbet af kurset en god teknisk-dykning instruktør vil skabe stressende situationer, der efterligner virkelige nødsituationer. Disse begivenheder er kunstige, og forholdene er nøje kontrolleret, men de føles meget virkelige for eleverne, som står over for livstruende problemer at løse.
Deres fiasko giver instruktør med muligheder for at lave undervisningspunkter under omstændigheder, hvor eleverne er i den perfekte sindstilstand til at modtage dem.
Når dykkere laver fejl, især fejl, som de ved kan bringe deres overlevelse i fare i det virkelige liv, så vil hukommelsen om hændelsen og den handling, de burde have taget, blive brændt permanent ind i deres sind. Også viden om, at de er stødt på problemet uddannelse og håndteret det giver dem selvtillid. Dette er endnu et afgørende våben i deres overlevelsesvåben.
2 HYDRATION
At drikke vand før et dyk er en nem måde at reducere risikoen for DCI. Når du er godt hydreret under et dyk, minimerer du de negative effekter forbundet med dehydrering efter dyk.
Den bedste måde at holde sig godt hydreret på er at drikke før du bliver tørstig, lidt ad gangen, f.eks. en kop vand hvert 15.-20. minut. At drikke en stor mængde vand for hurtigt vil øge diurese, det fænomen, der giver dig lyst til at tisse, og vil ikke hydrere dit væv.
En undersøgelse viste, at tab af kropsvæsker under et dyk korrelerede med bobletallet, som målt cirka en time efter overfladen: Jo større væsketabet er, jo højere bobletallet.
Dette tyder på, at det også er vigtigt at rehydrere efter et dyk, især hvis du laver mere end ét dyk om dagen.
3 VEJLEDNING
Hvis du endnu ikke er teknisk dykker, og du overvejer at gå ned ad denne vej, skal du ikke lade dig afskrække af dette. Omfavn følelsen af at være nybegynder igen og vær klar til at lære.
Lad ikke dit ego komme i vejen. Forstå fordelene ved at blive skubbet til et punkt, hvor du føler, du kan gå i stykker, eller hvor du befinder dig uden for din komfortzone og i en situation, som du ikke kan håndtere. Det betyder blot, at du har opdaget svagheder i dine færdigheder, mind-set, attitude eller teamwork, som du skal styrke, hvis du skal blive en sikker teknisk dykker.
I løbet af kurset en god teknisk-dykning instruktør vil skabe stressende situationer, der efterligner virkelige nødsituationer. Disse begivenheder er kunstige, og forholdene er nøje kontrolleret, men de føles meget virkelige for eleverne, som står over for livstruende problemer at løse.
Deres fiasko giver instruktør med muligheder for at lave undervisningspunkter under omstændigheder, hvor eleverne er i den perfekte sindstilstand til at modtage dem.
Når dykkere laver fejl, især fejl, som de ved kan bringe deres overlevelse i fare i det virkelige liv, så vil hukommelsen om hændelsen og den handling, de burde have taget, blive brændt permanent ind i deres sind. Også viden om, at de er stødt på problemet uddannelse og håndteret det giver dem selvtillid. Dette er endnu et afgørende våben i deres overlevelsesvåben.
4 VARMEEKSPONERING
Forskere udførte også undersøgelser for at bestemme, hvilken effekt før-dykning varmeeksponering i en sauna ville have på bobledannelse efter et dyk.
Seksten dykkere gennemgik en 30-minutters infrarød tør sauna session, efterfulgt en time senere af et tørkammerdyk til 30 m i 25 minutter. Testresultater viste, at saunaeksponeringen signifikant reducerede cirkulerende bobler efter dykket, hvilket indikerer, at varmestress kan give en vis grad af beskyttelse mod boble-induceret skade fra dekompression.
5 VIBRATION
I gamle dage kørte kampdykkere og kommercielle dykkere deres båd hurtigt ud til dykkerstedet, men vendte langsomt tilbage til kysten efter dykket i den tro, at denne strategi ville reducere risikoen for DCI.
PHYPODE-forskerne undersøgte videnskaben og fandt ud af, at 30 minutters helkropsvibration (som du ville modtage i en hurtigkørende speedbåd) før
et dyk kunne faktisk reducere mængden af bobler produceret efter dykket.
6 BIOKEMIKALIER
Det vaskulære endotel er et organ, du sandsynligvis ikke vidste, du havde. Det er et enkelt lag af celler, der fuldstændigt dækker den indre overflade af alle blodkar i din krop.
Flere undersøgelser har vist, at dykning forårsager dysfunktion af det vaskulære endotel, men at indtagelse af antioxidanter før dykning kan reducere de negative effekter.
Forbehandling ved at tage en antioxidant såsom C-vitamin kan reducere endotelbetændelse i dybden og dermed begrænse dannelsen af gasbobler.
Andre nyere undersøgelser har opdaget, at indtagelse af 30 g mørk chokolade to timer før et fridyk, kan forhindre endotel dysfunktion.
Flavonoiderne i mørk chokolade ser ud til at være nøgleingredienserne. De genererer nitrogenoxidsekretion og mindsker blodpladeadhæsion to timer efter indtagelse, og dette gør det mindre let for bobler at danne og opnå stabilitet.
Tidsrammen på to timer er kritisk.
KONKLUSIONER
Yderligere forskning er påkrævet i alle de effekter, der er beskrevet her, men et par ting er klare:
- Dykkere bør forblive i god fysisk form og opretholde kardiovaskulær kondition.
- Procedurer før dykning kan hjælpe med at reducere dekompressionsstress. Nogle hjælper med at opretholde endotelfunktionen. Andre er bedre til at reducere bobleproduktionen.
- Oral hydrering før dyk, udsættelse for varme, helkropsvibrationer og iltånding kan repræsentere relativt nemme måder at reducere DCI-risikoen på.
- Chokolade er godt for dig. (Men det vidste vi alle sammen!)
Se bogen for en mere detaljeret oversigt over PHYPODE-resultaterne om prækonditionering og andre aspekter af dykkervidenskab.
Læs mere fra Simon Pridmore i:
Scuba fortroligt – En insiders guide til at blive en bedre dykker
Scuba professionel – Indsigt i Sport Diver Kurser & Drift
Scuba Fundamental – Begynd at dykke på den rigtige måde
Scuba Fysiologisk – Tror du, du ved alt om dykkemedicin? Tænk igen!
Alle er tilgængelige på Amazon i en række forskellige formater.
